입원위험성을 기준으로 등급별로 가입자격에 제한이 있다. 현재 판매되고 있는 상품(종합형, 질병형 보험상품)을 기준으로 단순노무자, 육체노동자, 택시운전자, 운동선수, 스턴트맨, 컨설턴트 종사자, 의료계종사자또한 입원 위험등급이 1~3등급(직업, 차종기준)에 해당하는 직업군 종사자들도 종합형 가입이 제한된다.
2. 00생명의 실손형 상품은 입원진료시 모든 질환에 대해 보장을 받을 수 있나?
건강보험의 비급여 대부분과 각 보험사별 보험약관에서 정한 <보장하지 아니하는 질병>이 제외된다.
피보험자, 계약자의 고의, 한약재 등의 보신용 투약비용, 제왕절개수술, 의치, 의족, 안경 등 진료재료의 구입 및 대체 비용, 위생관리 등 정신 및 행동장애, 선천기형, 변형 및 염색체 이상 등과 비뇨기계장애, 직장 또는 항문 관련 질환 등은 제외 또한 계약전 5년간 발생한 질병으로 인한 질환발생시 보험금 지급이 제한된다.
국민건강보험공단 영광함평지사(☎ 353-7433 홍보담당)
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